Коксартрозата, известна още като остеоартрит на тазобедрената става, представлява прогресивно дегенеративно заболяване, което води до износване на хрущяла и промени в ставата и нейните структури Тази състояние е често срещано, особено при възрастни, и може значително да влошиа на качеството на живота. Ако бъде пренебрегнато може да доведе до болки в кръста, повишен риск от падане и намаляне на функционалните възможности на човека, който страда.
Симптоми на коксартроза
Основните симптоми на коксартроза включват:
- Болка в тазобедрената става: Болката обикновено започва с натоварване и се облекчава в покой, но с напредването на състоянието може да се прояви и в покой. При напреднали случаи може да ирадира фантомна болка към коляното и предната част на бедрото!
- Стягане и скованост: Често сутрин или след продължително седене. При раздвижване отшумява и човек се чувства добре! С влошаване на времето и падане на атмосферното налягане това чувство за болка и скованост може да се появи няколко дни преди буря или застудяване.
- Ограничен обхват на движение: Пациентите могат да имат затруднения при сгъването или разтягане на крака. С времето могат да развият истинска контрактура.
- Хрупане и кримитации: Чувство на триене или хрупане при движение на ставата.
- Оток: Възможно е леко подуване в областта на ставата.
- Топлината и движението често облекчават тези симптоми!
Причини и рискови фактори
Коксартрозата може да бъде резултат от различни фактори или тяхната комбинация, включително:
- Възраст: С напредването на възрастта рискът от развитие на коксартроза се увеличава.
- Травми: Предишни травми на тазобедрената става, като фрактури, могат да предизвикат развитие на заболяването.
- Операции
- Наследственост: Има генетичен компонент, който може да увеличи риска.
- Затлъстяване: Наднорменото тегло увеличава натоварването на ставите.
- Неправилна биомеханика: Деформации и неправилна стойка могат да доведат до преждевременно износване.
Диагностика
Диагностиката на коксартроза обикновено включва:
- Клиничен преглед: Оценка на симптомите и физически тестове за оценка на обхвата на движение и болка.
- Рентгенови изследвания: Изображения, които показват изменения в костите и ставите, включително стесняване на ставното пространство и образуване на остеофити. Каква проекция трябва да се използва преценя ортопеда, който ще ви лекува!
- ЯМР (магнитен резонанс): Възможно е да се изиска при съмнение за увреждане на меките тъкани.
Лечение
Лечението на коксартроза, което ще ви предложа вашия ортопед и физиотерапевт, може да бъде консервативно или хирургично, в зависимост от степента на заболяването:
Консервативно лечение
- Физиотерапия: Упражнения, насочени към укрепване на мускулите около ставата и подобряване на гъвкавостта. Златен ста
- Лекарства: Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и възпалението.
- Инжекции: Кортикостероидни или хиалуронови инжекции в ставата. (прилага се обикновенно на пациенти, които са показани за операция, но не могат или не искат да се оперират).
- Модификации на начина на живот: Поддържане на здравословно тегло и избягване на дейности, които увеличават болката. Започване на прогресивно трениране, за да се закали ставата и неврната система на човека, който страда от коксартроза.
Хирургично лечение
При напреднала коксартроза и неефективност на консервативното лечение, може да се наложи хирургическа интервенция:
- Артроскопия: Минимално инвазивна процедура за отстраняване на увредени тъкани.
- Остеотомия: Коригиране на неправилната биомеханика на ставата.
- Тотална или частична алопластика на тазобедрената става: Заменяне на увредената става или част от нея с изкуствена. Обикновенно се заменя стеблото и галавата, ацетабулума може да бъде съхранен, но преценката е на ортопеда. Решението дали да приема винаги е на пациента!
Заключение
Коксартрозата е състояние, което изисква внимателно наблюдение и адекватно лечение. Важно е да се обърнете към специалист при първите симптоми, за да се постави правилна диагноза и да се предприемат необходимите мерки за облекчаване на болката и подобряване на качеството на живота. Няма нужда да се справяте с болката сами – консултирайте се с ортопед-хирург за подходящи варианти за лечение. Екип от лекар със специалност Ортопедия и Травматология и физиотерапевт са най-успешната комбинация за повлияване на това състояние, независимо дали решите да го лекувате консервативно, или оперативно!
Facebook: OrthoPhysio
Facebook: Физиотерапевт БГ ЕООД